MODELO DE FORMULARIO DE DESISTIMIENTO

MODELO DE FORMULARIO DE DESISTIMIENTO

(Este documento o carta solo se debe cumplimentar y enviar si desea desistir del contrato)

Asunto: Desistimiento del contrato

En: …………………………….., a…………./……………/………….

A la atención de:

MIRAT ASOCIACION
CIF/NIF: G71431431
Dirección: PZ SAN JUAN 3 BJ, Tudela, Navarra CP 31500
Correo electrónico: info@mirat-brca.com
Titular de la siguiente página web de comercio online: https://www.mirat-brca.com/

Por medio de la presente, pongo/ponemos en su conocimiento mi/nuestra voluntad de DESISTIR de nuestro contrato de venta de los siguientes bienes y/o prestación de los siguientes servicios:

Tipo de producto(s) y/o servicio(s) y descripción del/los mismo(s) (incluya, en su caso, el número de referencia):

N.º del pedido:
Fecha en la que se realizó o suscribió el pedido:
Fecha de recepción del pedido:
Nombre y documento de identidad (DNI/NIE/Pasaporte) del/los consumidor(es) y usuario(s) (se adjunta copia):

Dirección del/los consumidor(es) y usuario(s):

Teléfono del/los consumidor(es) y usuario(s):

Correo electrónico de/los consumidor(es) y usuario(s):

Nombre y domicilio del destinatario del envío (solo si la dirección es distinta a la del/los consumidor(es) y usuario(s)):

 

 

………………………………………………..
Firma del/los consumidor(es) y usuario(s)
(Solo si el formulario se presenta en papel)